省属离休干部服务管理中心开展“送医上门”服务成效显著
来源:省属离休干部服务管理中心    作者:   时间:2019-01-11
        至2018年初,中心服务管理的企业离休干部有320人,平均年龄89.5岁,整体进入更高年龄、更高发病率的后“双高期”阶段。他们多数身患糖尿病、高血压、老年痴呆、颅脑卒中、心血管疾病及股骨、脊椎骨折等老年常见病、慢性病,生理机能日趋老化,身体状况每况愈下,自理能力越来越差,直接影响他们的晚年生活质量,他们对高频率又便捷的医疗服务需求十分迫切,中心城区虽然集中了大量优质医疗资源,但总是人满为患、床位紧张,特别是老干部行动不便,需要家人推着轮椅前往医院诊断、治疗,往返一次就需花费半天的时间,有的疾病还未痊愈就被迫转院或回家休养,等待下一个住院周期,老干部及家属身心疲惫、苦不堪言,“出门看病难,住院周转烦”成为生活不能自理老干部和家属面临的最大困难。近年来,他们通过不同的方式向中心反应“出门看病难,住院周转烦”的现实问题,希望我们想办法帮助解决他们的实际困难。
一、深调研
        全省老干部工作会议召开后,中心把开展送医上门服务作为精准化、精细化服务的切入点,多次召开会议研究送医上门服务方案,深入老同志当中,准确了解老同志所需所盼,把准老同志的需求脉搏,同时积极物色合适的合作医院,经过中心领导班子成员,业务科室负责人三次实地调研考察,选定能较好的满足生活不能自理老干部的日常就诊需求且在康复治疗方面有突出技术优势的省工伤康复医院为合作医院,该院对老年痴呆、颅脑卒中、心脑血管、骨折等老年常见疾病的康复治疗具有专业技术优势,能提供运动治疗、水疗、语言治疗、音乐治疗、中医治疗等全面的康复治疗,开设的家庭病床科能提供专业医院与患者家庭间的无缝衔接式服务。
二、真落实
        2018年6月22日,中心与省工伤康复医院签定了《送医上门服务协议》,协议明确了双方的权利和义务,服务内容涵盖了日常医疗巡诊、运动疗法、中医康复治疗、床边肢体运动治疗等,必要时提供24小时电话健康咨询、专业上门救护、协助转院及住院治疗等综合性医疗服务。首次巡诊时由医院派出医护团队和中心“一对多”工作人员,逐一上门家访,深入了解老干部病情及居家护理情况,根据病情制定个性化的日常治疗和护理方案,并建立健康档案。
        考虑到服务管理的离休干部遍布广州市各区,为确保送医上门服务取得实效,中心先行选择了居住在老五区生活不能自理的20多名老干部作为首批开展送医上门服务对象,试行2个多月后,即向老五区有需要的所有老干部全面推开。至12月底,已为45名老干部开展了送医上门服务2342人次,平均每位老干部每周上门巡诊2—3次。
三、结硕果
        中心开展送医上门服务6个月以来,较好地满足了老干部个性化的医疗需求,得到了老干部及家属的广泛好评。王洪昌、陈静、黄妙、黄敏坚等40多名老干部通过亲自或委托家人写信、打电话、当面表达等多种形式,细数送医上门服务的好处,衷心感谢中心的贴心举措、感谢省工伤康复医院家庭病床科医护人员的辛勤付出。送医上门服务的开展极大增强了老干部的幸福感、获得感、安全感。
(一)较好解决了老干部出门看病难,住院周转烦的难题。根据老干部病情制定的个性化家庭康复治疗及日常诊护方案,很好的满足了老干部晚年慢性病的治疗和康复需求,极大减少了老干部及家属去医院排队轮候所耗费的大量时间和人力物力,较好解决了老干部需要就近医疗服务与现实供给不足的问题。同时为有需要住院治疗的老干部评估病情、及时联系入住医院等措施的实施,解决了以往老干部自行就诊时的很多麻烦和难题。
(二)提高了老干部的晚年生活质量。医院家庭病床科的医护人员平均每周上门巡诊2—3次,提供抽血、心电图、压疮换药、中医调理、运动、呼吸训练等规范、系统的检查和治疗,并传授老干部家属、保姆一些基本的康复、护理手段,使老干部身体功能和生活自理能力在短时间内即得到有效改善,老干部的生活质量得到提高。
(三)锤炼了干部队伍的能力素质。在开展送医上门的过程中,各“一对多”联系人及时了解老干部身体状态,面对面地与老干部交流情感、沟通思想,直接参与到老干部治病就医的全过程,动态化掌握老干部健康状况,进一步提升了服务意识和工作本领。
        年1月8日,中心杨迪伦主任和省工伤康复医院陈大军院长共同带领相关科室同志、医护人员及南方都市报、老人报等媒体记者,前往接受送医上门服务的离休干部杨宝泉、张文斋、吴驼等7名离休干部家里进行调研慰问,亲自询问了解老干部们对送医上门服务的意见及建议,老干部们饱含深情的说:中心急老干部之所急,用心用情为老干部办实事、解难事、做好事,省工伤康复医院医护人员医德高尚医术过硬,衷心感激党委政府对老同志们的关怀照顾!
        下一步,中心将在总结经验、巩固前期成果的基础上,扩大受益面,引导老干部及家属配合做好康复治疗,加强医院中心老干部(家属)三方沟通互动、加大老干部健康数据监测管理方面的工作力度,努力把送医上门工作做得更好。